单选题 患者女性，30岁。停经45天，阴道少量流血2天，右下腹剧烈疼痛4小时。T37℃，P 100次/分，Bp 90/60mmHg，宫颈有举痛，宫体稍大，右附件区可触及一鸭卵大肿物，质软，界不清，压痛明显。首先考虑的诊断是

• A.输卵管妊娠
• B.急性阑尾炎
• C.先兆流产
• D.子宫内膜异位症
• E.右侧附件炎