A2型题
54.
患儿女,1岁。因咳嗽4天伴气促1天,以支气管肺炎、先天性心脏病收住入院,查体:生长发育落后,呼吸60次/分,双肺细湿哕音,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是
A、
生长发展的改变
B、
清理呼吸道无效
C、
气体交换受损
D、
活动无耐力
E、
潜在并发症:心力衰竭
【正确答案】
E
【答案解析】
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