狂证的痰火上扰证：起病先有性情急躁，头痛失眠，突发狂乱无知，骂詈号叫，不避亲疏，逾垣上屋，或毁物伤人，气力逾常，不食不眠，舌质红绛，苔多黄腻或黄燥而垢，脉弦大滑数。治法：清心泻火，镇心涤痰(醒神)。代表方：生铁落饮加减。加减应用：①痰火壅盛而舌苔黄垢腻者，同时用礞石滚痰丸逐痰泻火，再用安宫牛黄丸清心开窍。②若阳明腑热，大便燥结，舌苔黄燥，脉实大者，可暂用加减承气汤(小承气汤)，以荡涤秽浊，清泄胃肠实火。③若神志较清，痰热未尽，心烦不寐者，可用温胆汤合朱砂安神丸主之，以化痰安神。