单选题 女性,75 岁,下楼时不慎跌倒,左大腿近端疼痛,下肢活动受限,不能站立,下肢呈外旋、明显短缩畸形,大腿近端外侧可见瘀斑,最常见的诊断是
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 患者老年女性,有摔倒受伤史,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立,应首先怀疑病人有股骨颈骨折。检查时发现患肢出现外旋畸形,考虑是由于骨折远端失去了关节囊及髂股韧带的稳定作用,附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌群的牵拉,而发生外旋畸形。肢体测量发现患肢缩短,这是由于股骨颈骨折时,Bryant三角底边较健侧缩短。因此,答案应选择B。