问答题 男性,67岁,因患上呼吸道感染在门诊输抗生素治疗,自诉静脉输液后,出现左上臂疼痛,在左上臂可触及长约15cm的硬索条状物,压痛明显,疼痛,经热敷,内服温经活血、通经活络散结中药治疗,疗效不显,收入病房。入院检查:T37.8℃,P86次/分,R19次/分,BP140/80mmHg,查体双肺散在干湿哕音,呼吸音粗,在左上臂沿静脉血管走行可扪及一长约15cm的硬索条状物,牵拉皮肤两端可出现凹陷性浅沟,压痛明显,疼痛,微红。
   问:①中医诊断是什么?②请分析疾病的病因。
【正确答案】(1) 中医诊断:脉痹。治疗:中药熏洗、冲和膏外敷。
   (2) 病因:①化学药物刺激:静脉内注射各种刺激性溶液或高渗溶液,均能在注射的浅静脉内膜上,酿成化学性刺激,导致较为广泛的损伤,迅速发生血栓形成,继而出现明显的炎性反应;②血管壁损伤:导管行持续性输液,常可使静脉壁遭受直接损伤,致血栓形成,并迅速出现炎性反应,常见于大面积烧伤、严重创伤以及大手术等危重病人;③下肢静脉曲张:由于静脉血瘀滞,足靴区皮肤常因营养性变化,承受慢性感染,可使曲张的静脉遭受缺氧和炎症性损害,导致血栓性浅静脉炎。
【答案解析】