【正确答案】
B
【答案解析】解析:这是今年新增的考点。同学们应该注意! 出血指血液逸出血脉的病理变化。逸出血脉的血液,称为离经之血。若此离经之血不能及时消散或排出,蓄积于体内,则称为瘀血。瘀血停积体内,又可引起多种病理变化。导致出血的病机,主要有血热、气虚、外伤及瘀血内阻等。 (1)血热,即热入血脉之中,使血行加速,脉络扩张,或迫血妄行而致出血的病理变化。血热的临床表现,以既有热像,又有动血为其特征。一般的热性症状,血热炽盛,灼伤脉络,迫血妄行,常可引起各种出血,如吐血、尿血、皮肤斑疹、月经提前量多。由于血行加速,脉络扩张,可见面红目赤,肤色发红,舌色红绛,脉搏异常等症状。心主血脉而藏神,血热则心神不安,可见心烦,或躁扰不安,甚则出现神昏、谵语、发狂等症。 (2)气不摄血导致出血:气不摄血,气虚不足,则摄血液的生理功能减弱,血不循经,血逸脉外而导致各种出血的病理变化。由于脾主统血,所以气不摄血的病变,主要表现为因中气不足,气不摄血而致的咯血、吐血、皮肤紫斑、便血、尿血、崩漏等症。同时兼见面色不华、疲乏倦怠、脉虚无力、舌淡等气虚表现。因脾主四肢肌肉,脾气主升,所以脾不统血的病机,易见肌衄及便血、尿血、崩漏等病症。 (3)外伤导致出血:外伤、跌扑、利器等外力击撞,以及虫兽咬伤、烫伤、冻伤等导致皮肤、肌肉、经筋骨和内脏损伤。皮肉损伤,血行不畅,出现疼痛、出血、瘀斑、血肿等。 (4)瘀血内阻导致出血:瘀血是指体内因血行滞缓或血液停积而形成的病理产物。瘀血内阻导致出血的原因是瘀血阻滞,经脉不畅,血逸脉外而见出血,血色紫黯,或夹有瘀血块。血虚不能导致出血。故选B。