多选题 患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。
多选题 该患者胸腔积液最可能的原因
【正确答案】 D
【答案解析】解析:患者中年女性,右胸痛、刺激性咳嗽,伴活动后气促,查体右肺叩诊浊音,X片、B超提示右侧大量胸腔积液。结合病史、短时间大量胸腔积液,无明显发热、盗汗表现,考虑癌性胸腔积液的可能性最大。
多选题 为明确诊断,该患者下一步检查措施
【正确答案】 A、B、C、E
【答案解析】解析:目前考虑恶性胸腔积液,可给予胸腔穿刺查脱落细胞、血清肿瘤标志物检测、胸部CT检查、纤维支气管镜检查进一步明确诊断。
多选题 胸腔穿刺为血性胸腔积液,胸水找到癌细胞,对于治疗,下列哪些说法是错误的
【正确答案】 A、B、C、D、E
【答案解析】解析:该患者出现胸腔积液,且胸水找到癌细胞,考虑肿瘤晚期,属于T4期,已失去手术指征,故选择手术的方案均为错误选项。
多选题 Homer综合征有下列哪些表现
【正确答案】 A、B、D、E
【答案解析】解析:Homer综合征:肺上沟癌易压迫颈交感神经引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部和胸壁少汗或无汗。