【正确答案】 A

【答案解析】青年经产妇，妊娠37周（妊娠28周及以后称为妊娠晚期），晨起发现阴道流血，无明显腹痛，查体子宫大小大于孕周数，胎心存在。前置胎盘的典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血，贫血程度与阴道流血量相符。胎盘早剥，腹部检查见子宫大于妊娠周数，宫底随胎盘后血肿增大而升高，贫血程度与阴道流血量不相符。本题中患者子宫大于孕周数，说明宫底有积血，贫血程度有阴道流血不相符，所以考虑胎盘早剥的可能性更大（A对B错）。 休克（C错）见于Ⅲ度胎盘早剥。宫颈管消失（D错）是临产前的变化，该孕妇尚未临产。前置胎盘由于子宫下段有胎盘占据，影响胎先露部入盆，胎先露高浮，常并发胎位不正（E错），但其不是确诊有价值的结果。