单选题
女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血l天，血色素83g/L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29.6g/L，血肌酐524μmol/L
单选题
首先考虑的诊断是
A、
皮肌炎
B、
系统性红斑狼疮
C、
急进性肾小球肾炎
D、
溶血性尿毒症综合征
E、
慢性肾小球肾炎
【正确答案】
C
【答案解析】
单选题
为明确病因，检查首选
A、
ENA谱检测
B、
补体C3检测
C、
胸片
D、
外周血破碎红细胞检查
E、
ANCA检测
【正确答案】
E
【答案解析】
解析：2．该患者为老年女性，有全身症状、咯血，伴贫血、尿红细胞满视野，肾功能损害，应考虑血管炎，故应查ANCA。
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