单选题 女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,Rh CcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。
单选题 该病儿最可能的诊断是
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 黄疸出现早而且已超过生理性黄疸的范围,母亲为O型Rh阳性,直接抗人球蛋白试验仅为弱阳性,所以应为新生儿ABO血型不合溶血病。G-6PD缺乏症直接抗人球蛋白试验阴性,而且发病有诱因。
单选题 对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] ABO溶血病患儿红细胞上结合的抗体较少,抗人球蛋白试验常为阴性或弱阳性,而抗体释放试验阳性率高,亦为确诊试验。
单选题 为降低血清胆红素,首选的治疗措施是
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 光疗是降低血清胆红素最有效而方便的方法。
单选题 为防止患儿发生胆红素脑病,下列治疗没有意义的是
【正确答案】 E
【答案解析】[解析] 新生儿溶血的发生与感染没有关系。
单选题 若需要换血治疗,最适宜的血源是
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 病儿为ABO血型不合溶血病,所以应选择AB型血浆,O型红细胞。