2015年3月8日,投保人李大山给妻子苏日娜在平安保险公司购买了一份人身保险合同。请根据案情,回答下列问题:
多选题
在订立保险合同时,李大山不识字,由保险代理人毛伟代为签字,下列相关说法正确的是:( )
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】解析:考查保险合同的成立规则。法律依据为《保险法解释(二)》第3条规定:“投保人或者投保人的代理人订立保险合同时没有亲自签字或者盖章,而由保险人或者保险人的代理人代为签字或者盖章的,对投保人不生效。但投保人已经交纳保险费的。视为其对代签字或者盖章行为的追认。保险人或者保险人的代理人代为填写保险单证后经投保人签字或者盖章确认的,代为填写的内容视为投保人的真实意思表示。但有证据证明保险人或者保险人的代理人存在保险法第一百一十六条、第一百三十一条相关规定情形的除外。”
多选题
订立保险合同时,根据平安保险公司的要求在指定的平安医院进行了体检,下列相关说法正确的是:( )
【正确答案】
C、D
【答案解析】解析:考查保险合同订立时的知情权规则。AB选项错误。依据为《保险法解释(三)》第5条规定,保险合同订立时,被保险人根据保险人的要求在指定医疗服务机构进行体检,当事人主张投保人如实告知义务免除的,人民法院不予支持。保险人知道被保险人的体检结果.仍以投保人未就相关情况履行如实告知义务为由要求解除合同的,人民法院不予支持。 CD选项说法正确。依据为《保险法解释(二)》第4条第1款规定.保险人接受了投保人提交的投保单并收取了保险费,尚未作出是否承保的意思表示,发生保险事故.被保险人或者受益人请求保险人按照保险合同承担赔偿或者给付保险金责任.符合承保条件的.人民法院应予支持:不符合承保条件的,保险人不承担保险责任,但应当退还已经收取的保险费。保险人主张不符合承保条件的,应承担举证责任。
多选题
保险合同约定分期支付保险费,每年的3月8日为支付保费的日期。平安保险于3月10日对李大山发出催告函.但李大山至2016年4月10日仍未支付当期保费。下列说法正确的是:( )
【正确答案】
A、B
【答案解析】解析:考查保险合同的复效规则。AB选项说法正确,符合《保险法》第36条规定,合同约定分期支付保险费,投保人支付首期保险费后,除合同另有约定外.投保人自保险人催告之日起超过30日未支付当期保险费.或者超过约定的期限60日未支付当期保险费的.合同效力中止,或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。被保险人在前款规定期限内发生保险事故的.保险人应当按照合同约定给付保险金,但可以扣减欠交的保险费。 CD选项说法错误。须在中止期间被保险人的危险程度显著增加,保险人才有权拒绝恢复效力,而非增加即可拒绝:保险合同复效后,保险人有权要求投保人补交相应的利息,故平安保险的做法合法。法律依据为《保险法解释(三)》第8条规定:“保险合同效力依照保险法第三十六条规定中止,投保人提出恢复效力申请并同意补交保险费的,除被保险人的危险程度在中止期间显著增加外,保险人拒绝恢复效力的,人民法院不予支持。保险人在收到恢复效力申请后,三十日内未明确拒绝的,应认定为同意恢复效力。保险合同自投保人补交保险费之日恢复效力。保险人要求投保人补交相应利息的,人民法院应予支持。”
多选题
李大山指定双方的儿子巴特尔为苏日娜人身保险合同的受益人,下列相关说法正确的是:( )
【正确答案】
A、B、D
【答案解析】解析:考查人身保险受益人的指定规则。A选项说法正确。依据为《保险法解释(三)》第9条第1款规定,投保人指定受益人未经被保险人同意的。人民法院应认定指定行为无效。 B选项正确。C选项错误。被保险人可以自由变更受益人,通知保险人即可;而投保人变更受益人需经过被保险人同意,否则不发生变更效力。依据为《保险法解释(三)》第10条第3款规定,投保人变更受益人未经被保险人同意,人民法院应认定变更行为无效。 D选项说法正确。符合《保险法解释(三)》第9条第2款第(3)项的规定,当事人对保险合同约定的受益人存在争议,除投保人、被保险人在保险合同之外另有约定外.按以下情形分别处理:(1)受益人约定为“法定”或者“法定继承人”的.以继承法规定的法定继承人为受益人。(2)受益人仅约定为身份关系,投保人与被保险人为同一主体的。根据保险事故发生时与被保险人的身份关系确定受益人:投保人与被保险人为不同主体的.根据保险合同成立时与被保险人的身份关系确定受益人。(3)受益人的约定包括姓名和身份关系.保险事故发生时身份关系发生变化的,认定为未指定受益人。
多选题
李大山指定其母亲李丰华、儿子巴特尔、岳母萨日娜为苏日娜人身保险合同的受益人,在保险事故发生前,保险事故发生时,李丰华已经死亡,关于李丰华保险金份额的相关说法正确的是:( )
【正确答案】
A、C、D
【答案解析】解析:考查数名受益人中的一人先于保险事故发生而死亡或者丧失收益权.属于其应得的受益份额的处理规则。ACD选项正确,符合《保险法解释(三)》第12条第(1)项、第(4)项的规定。B选项错误.保险合同未约定受益顺序但约定受益份额的,由其他受益人按照相应比例享有。法律依据为《保险法解释(三)》第12条规定:“投保人或者被保险人指定数人为受益人.部分受益人在保险事故发生前死亡、放弃受益权或者依法丧失受益权的,该受益人应得的受益份额按照保险合同的约定处理:保险合同没有约定或者约定不明的.该受益人应得的受益份额按照以下情形分别处理:(一)未约定受益顺序及受益份额的,由其他受益人平均享有;(二)未约定受益顺序但约定受益份额的,由其他受益人按照相应比例享有;(三)约定受益顺序但未约定受益份额的,由同顺序的其他受益人平均享有:同一顺序没有其他受益人的,由后一顺序的受益人平均享有;(四)约定受益顺序和受益份额的.由同顺序的其他受益人按照相应比例享有;同一顺序没有其他受益人的,由后一顺序的受益人按照相应比例享有。”
多选题
设现被保险人苏日娜发生了保险合同约定的保险事故而死亡,保险公司赔付保险金,下列相关说法正确的是:( )
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】解析:考查被保险人死亡时,保险金的赔偿规则。 A选项正确,符合《保险法解释(三)》第13条规定,保险事故发生后.受益人将与本次保险事故相对应的全部或者部分保险金请求权转让给第三人,当事人主张该转让行为有效的,人民法院应予支持,但根据合同性质、当事人约定或者法律规定不得转让的除外。 B选项正确。互有继承关系的几个人在同一事故中死亡时。死亡时间推定规则在保险法中与民法通则中有所不同。《保险法解释(三)》第15条规定:“受益人与被保险人存在继承关系,在同一事件中死亡且不能确定死亡先后顺序的,人民法院应依据保险法第四十二条第二款的规定推定受益人死亡在先,并按照保险法及本解释的相关规定确定保险金归属。” C选项正确。《保险法解释(三)》第14条规定:“保险金根据保险法第四十二条规定作为被保险人遗产。被保险人的继承人要求保险人给付保险金,保险人以其已向持有保险单的被保险人的其他继承人给付保险金为由抗辩的,人民法院应予支持。” D选项错误。依据《保险法解释(三)》第21条规定.保险人以被保险人自杀为由拒绝给付保险金的,由保险人承担举证责任。而非由被保险人近亲属。
多选题
现设投保人李大山与保险公司达成解除保险合同的协议,欲解除该保险合同,下列相关说法正确的是:( )
【正确答案】
B、C
【答案解析】解析:考查保险合同的解除规则。 A选项错误,B选项正确。保险合同解除时,当投保人、被保险人、受益人为不同主体时,保险人有权拒绝被保险人和受益人退还保单现金价值的要求为基本原则。而当投保人发生了道德风险时,受益人有权主张保单现金价值的返还。依据为《保险法解释(三)》第16条第1款规定:“保险合同解除时,投保人与被保险人、受益人为不同主体,被保险人或者受益人要求退还保险单的现金价值的,人民法院不予支持,但保险合同另有约定的除外。投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病。保险人依照保险法第四十三条规定退还保险单的现金价值的,其他权利人按照被保险人、被保险人的继承人的顺序确定。” C选项正确。依据为《保险法解释(三)》第17条规定:“投保人解除保险合同,当事人以其解除合同未经被保险人或者受益人同意为由主张解除行为无效的.人民法院不予支持.但被保险人或者受益人已向投保人支付相当于保险单现金价值的款项并通知保险人的除外。” D选项错误。注意例外情形。《保险法解释(三)》第20条规定:“保险人以被保险人未在保险合同约定的医疗服务机构接受治疗为由拒绝给付保险金的,人民法院应予支持,但被保险人因情况紧急必须立即就医的除外。”
多选题
下列各种情形下,保险人拒绝给付保险金说法正确的是:( )
【正确答案】
B、C
【答案解析】解析:考查保险人拒绝给付保险金的情形及规则。 A选项错误。还包含了刑事侦查机关、检察机关的结论性意见。依据为《保险法解释(三)》第22条规定:“保险法第四十五条规定的‘被保险人故意犯罪’的认定。应当以刑事侦查机关、检察机关和审判机关的生效法律文书或者其他结论性意见为依据。” BC选项正确。依据为《保险法解释(三)》第23条规定:“保险人主张根据保险法第四十五条的规定不承担给付保险金责任的,应当证明被保险人的死亡、伤残结果与其实施的故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施的行为之间存在因果关系。被保险人在羁押、服刑期间因意外或者疾病造成伤残或者死亡,保险人主张根据保险法第四十五条的规定不承担给付保险金责任的。人民法院不予支持。” D选项说法错误。受益人或者被保险人的继承人以被保险人自杀时无民事行为能力为由抗辩的,由其承担举证责任。依据为《保险法解释(三)》第21条规定。