单选题男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月来上腹痛加重，疼痛失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结未触及肿大，腹平软，上腹部压痛，可触及包块。

单选题应首选下列哪项检查

A.腹部CT
B.胃液分析
C.腹部B超检查
D.胃镜检查
E.钡剂造影

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 胃镜检查是诊断上消化道疾病的首选手段。

单选题最可能的诊断是

A.胃溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.胃溃疡合并幽门梗阻
D.胃溃疡复发并穿孔
E.腹膜淋巴瘤

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】[解析] 诊断依据：①男性，48岁。胃溃疡病史20年。②近期上腹痛加重，疼痛失去节律，经抗HP和抑酸治疗无效。③上腹部压痛，可触及包块。

单选题首选的处理方法是

A.口服抗生素
B.定期胃镜复查
C.手术治疗
D.化疗+放疗
E.放疗

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 未触及浅表淋巴结肿大提示胃癌无远处转移，应尽可能手术治疗。