单选题
女性，26岁，3年前因劳动后心悸、气促，诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽，咳血丝痰，夜间咳嗽加重，平卧位气促，被迫坐起后症状稍缓解。检查：血压120／80mmHg，心率90次／分，律齐，S
1
↑、S
2
↑，A：MDM 3／6隆隆样，收缩期前增强。超声心动图LA 40mm、LV 45mm，二尖瓣口1．3cm
2
。
单选题
该患者听诊除了以上杂音外，心尖区、剑突位置可闻SM 2／6柔和吹风样杂音，考虑为相对三尖瓣关闭不全。最简单有效的鉴定方法是
【正确答案】
B
【答案解析】解析：任何使回心血量增加的方法均可使三尖瓣反流性杂音增强，如深吸气忍住的一瞬间，或平卧位垂直抬高双下肢。深呼气时增加左心的回心血量可使三尖瓣杂音轻微增强，左侧卧位使二尖瓣舒张期杂音增强，坐位前倾时使主动脉瓣关闭不全杂音增强。
单选题
随着病情的发展，可能会发生各种心律失常。该例病最常见的心律失常是：
【正确答案】
D
【答案解析】解析：风湿性二尖瓣狭窄，最常见的心律失常是心房颤动。
单选题
有基础风湿性心脏病患者，常可因风湿活动而使心衰加重，甚至危及生命。下列哪项与风湿活动无关
【正确答案】
D
【答案解析】解析：选项A、B、C均与风湿活动有关。
单选题
当患者出现咳嗽、咯血时，下列哪一项处理是错误的
【正确答案】
D
【答案解析】解析：风湿性二尖瓣狭窄出现咳嗽、咯血时，选用静脉扩张剂，而不用动脉扩张剂。