多选题
案例四：
一般资料：求助者，王某，男性，20岁，某职业技术学院二年级学生，因担心别人害自己而多次从学校逃跑，由家长送到心理咨询中心。
案例介绍：王某近几个月来经常缺课，成绩下降明显，一个多月来不明原因地多次从学校逃跑，常说有人要害他。一天晚上，他惊叫着冲出学校，说校领导要枪杀他。老师要求家长带他看病。
下面是心理咨询师与王某的一段咨询谈话。
心理咨询师：你今天来，需要我向你提供什么心理帮助?
王某：我害怕，晚上不敢睡觉，天天听见他们议论我，说我偷东西，还偷老师的钱。
心理咨询师：谁在议论你呀?
王某：我们学校的同学和老师。
心理咨询师：你怎么知道别人在议论你啊?
王某：我都听见多少回了，我们学校没一个好人。
心理咨询师：你觉得他们议论你什么?
王某：他们都说我是小偷，到处瞎说，还在广播里说，现在学校到处有人监视我，他们
的秘密行动快开始了。
心理咨询师：你害怕什么呢?
王某：我班长当得好好的，让我当学生会主席我才不干呢。
心理咨询师：你怎么知道要让你当学生会主席?
王某：他们知道我要来检阅，早早地就都赶到教室等我了。
心理咨询师：你是哪个学校的?
王某：北京大学的，我们造的车可漂亮了。
心理咨询师：你知道你现在在哪里吗?
王某：不是学生会吗?
心理咨询师：你让家长带你到精神病院做做检查好吗?
王某：我才不去呢，我没病。
多选题
王某听见别人议论自己，最可能的是( )。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 真性幻听是通过听觉器官获得的，而假性幻听则是通过脑内、内脏等途径获得的。
多选题
王某说“现在学校到处有人监视我”，最可能的是( )。
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 求助者坚信周围的某些人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在其食物和饮水中放毒等。该题考察的是被害妄想的概念。
多选题
王某说“让我当学生会主席我才不干呢”，最可能的是( )。
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 求助者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。是考察夸大妄想的概念。
多选题
王某说“他们知道我要来检阅，早早地就都赶到教室等我了”，最可能的是( )。
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 求助者认为周围人的言行，周围人的举动，不仅与他有关，还具有特殊的意义，是特殊意义妄想。本题在考察特殊意义妄想的概念。
多选题
王某说“北京大学的，我们造的车可漂亮了”，可能属于( )。
【正确答案】
B、C
【答案解析】[解析] 求助者这句话的内容缺乏内在意义上的连续性和应有的逻辑性，属于破裂性思维。求助者夸大自己就读的学校是夸大妄想。
多选题
心理咨询师问“你知道你现在在哪里吗?”，表明其想了解王某的( )。
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 咨询师了解求助者的空间知觉是想得知他的意识是否清晰，有无定向力障碍。
多选题
对王某的初步诊断可能是( )。
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 根据郭念锋的病与非病的三原则，求助者主客观世界不统一，内心世界不协调，人格不稳定，出现了妄想、幻觉等精神病性症状，对自己的情况缺乏自知力，因此初步诊断为精神分裂症。
多选题
王某没有出现的症状是( )。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 案例原文中提到，求助者感知觉混乱，情绪高涨，已不能上学，社会功能严重受损。但并没有提到思维被控制感。
多选题
王某的症状主要包括( )。
【正确答案】
B、C、D
【答案解析】[解析] “我害怕、晚上不敢睡觉，天天听见他们议论我，说我偷东西，还偷老师的钱。”这是幻听的表现。“现在学校到处有人监视我。”这是被害妄想的表现。咨询师让求助者到精神病院做检查，求助者表示自己没病，这是无自知力的表现。
多选题
根据王某的谈话，可对其症状进行直接验证的是( )。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] ACD三项都是现实条件下可能发生的情况，而B项内容明显荒谬，不合逻辑，是求助者的幻觉，事实并不存在。