单选题答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据试题提供的信息。在每一道考试题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案。
女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热在门诊应用庆大霉素32万U/日，共5天，近日来觉尿量有所减少约700～800ml/日，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)，Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。

单选题最应采取的治疗手段是{{U}} {{/U}}

A.口服离子交换树脂
B.大剂量呋塞米静脉注射
C.按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液
D.限制入水量
E.透析治疗

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】[解析] 本病考虑庆大霉素导致的急性肾衰竭，最有效的治疗为透析。

单选题该例最可能的诊断是{{U}} {{/U}}

A.庆大霉素过敏
B.庆大霉素导致急性肾衰竭
C.急性胃肠炎致肾损害
D.腹泻脱水致急性肾功能异常
E.急性间质性肾炎

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】[解析] 患者尿量减少、血钾增高，并由BUN和血肌酐的增高，符合急性肾衰竭的标准，患者有庆大霉素史，其副作用有明显的肾损伤。

单选题最有助于诊断的进一步检查是{{U}} {{/U}}

A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.同位素肾图
D.肾活检
E.血气分析

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】[解析] 本患者为急性肾衰竭的少尿期，有多种代谢紊乱，应进行血气分析确定。