单选题 男性，68岁，2周来口渴，疲乏无力，食欲不振，排尿较多，3天来嗜睡，今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室，既往无糖尿病史。检查：昏迷，血压20／10kPa(1．50／75 mmHg)，血糖55．6mmol／L (1000mg／dl)，血K ⁺ 5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN 10．0mmol／L，Cr 124μmol／L，血pH 7．38，尿糖 (++++)，尿酮体(﹣)，治疗应首选