结构推理 试述急性肝衰竭的护理。
【正确答案】(1)体位:半卧位有利于肺脏扩张和改善肺通气/血流比例,降低代谢需要。头部抬高20-30度,有利于增加颅内静脉回流。 (2)加强饮食管理:昏迷病人需经鼻胃管喂饲。给予低盐、低脂肪、高碳水化合物的流质或半流质饮食。每天供给热量5020.8~6694.4lKJ(1200~1600kcal)。每天的蛋白质摄入量应少于0.5k/kg,以优质蛋白质为主。补充多种维生素,尤其是维生素K和维生素C。 (3)保持气道通畅:鼓励病人咳嗽、深呼吸和变换体位,及时清理气道分泌物,防止气道阻塞和继发感染。对兴奋躁动者应采取安全防护措施,避免意外损伤。 (4)预防感染:将病人置于清洁、空气流通的病室,病少探视,做好消毒隔离,防止交叉感染。 (5)心理护理:关心、安慰和鼓励病人,减轻焦虑,增强其自信心。进行有创性医疗操作时,向病人耐心解释,取得其配合。减少恐惧感。 (6)对病人及其亲属进行指导教育:对清醒病人及其亲属,针对疾病和治疗进行教育,使其了解疾病的病因、诱因及进展情况,了解所用药物的预期效果及副作用。指导合理安排饮食,掌握必要的隔离方法。
【答案解析】