多选题
鉴别胃的良性与恶性溃疡,以下说法正确的是
A、
早期溃疡型胃癌很难与良性溃疡鉴别
B、
活组织检查可以确定良性或恶性溃疡
C、
可以依据溃疡的形态特点鉴别
D、
内镜下诊断为胃溃疡,一定是胃溃疡
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】
解析:胃良、恶性溃疡的鉴别很重要。早期的溃疡型胃癌在内镜下很难与良性溃疡相鉴别,可多处取活组织检查来鉴别。任何检查都不能保证100%准确,内镜下诊断为胃溃疡,即使活检阴性,仍可能为胃癌。恶性溃疡直径常>2cm,不规则,呈火山口状,底部凹凸不平,常有出血坏死;边缘不整齐、隆起;良性溃疡直径通常<2cm,形状规则,网形或椭圆形,底部平坦,边缘整齐、不隆起。
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