【正确答案】胸痛的鉴别诊断:引起胸痛的主要疾病是胸部疾病,不同疾病的胸痛特征如下。
(1)自发性气胸:疼痛部位在患侧胸部,疼痛性质呈撕裂样痛,可因咳嗽或呼吸而加剧。
(2)结核性胸膜炎:疼痛部位在患侧胸部、腋下,疼痛性质呈隐痛、钝痛、刺痛,可因咳嗽或呼吸而加剧。
(3)心绞痛:疼痛部位多在胸骨后或心前区,疼痛性质呈绞窄样痛,有濒死感,时间短暂,休息或含服硝酸酯类药后缓解。
(4)心肌梗死:疼痛部位多在胸骨后或心前区,疼痛性质呈绞窄样痛,有濒死感,持续时间长,休息或含服硝酸酯类药后不易缓解。(5)支气管肺癌:疼痛部位多在受累的胸膜或胸壁处,疼痛性质呈持续而固定的剧烈痛,可因咳嗽或呼吸而加剧。
(6)食管疾病:疼痛部位多在食管或胸骨后,疼痛性质呈隐痛,进食时发作或加剧,服用抗酸剂和促动力药物可减轻或消失。
【答案解析】