单选题 32.女性，50岁。反复右上腹痛伴寒战、发热、黄疸1年。3天来右上腹疼痛加重，伴恶心呕吐。查体：T8．6℃，P118影分，BP90／60mmHg。神志淡漠，巩膜黄染，剑突下压痛反跳痛，Murphy征阳性。B超示胆总管直径2．2cm，胆囊增大。造成该患者胆道梗阻的可能原因是