结构推理 简单说明非溶血性发热性输血反应的发生机制。
【正确答案】FNHTR是免疫介导性的反应。由于以前的输血或妊娠使患者产生白细胞抗体,再次输血时此抗体和输人的白细胞上的相应抗原发生反应,刺激内源性热源质(细胞因子)的产生和释放,导致FNHTR发生。内源性热源质主要是白细胞介素1β(IL1β),白细胞介素6(IL6)和肿瘤坏死因子(TNF)。另外,接受输血患者的巨噬细胞激活并释放上述细胞因子引起FNHTR,在此过程中,供者白细胞抗原和患者抗体结合而激活补体,三者的相互作用激活患者的巨噬细胞并释放上述细胞因子。血浆中的某些成分可直接引起FNHTR。这些成分除上述细胞因子(IL-1、IL-6、TNF)外,还有Ⅱ'8、补体C3a、C4a和与中性粒细胞有关的脂质。
【答案解析】