单选题
张先生,70岁,因心力衰竭住院己3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤破溃,经护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期
单选题
支持其判断的典型表现是
A、
病人主诉骶尾部疼痛、麻木感
B、
局部皮肤发红水肿
C、
骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡
D、
创面湿润,有少量脓性分泌物
E、
伤口周围有坏死组织
【正确答案】
C
【答案解析】
单选题
针对病人的压疮表现,不妥的护理措施是
A、
避免局部受潮湿摩擦
B、
每1~2小时协助翻身1次
C、
在无菌操作下抽出大水泡内液体
D、
创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
E、
平卧时存颈、腰及咽窝部热海绵
【正确答案】
E
【答案解析】
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