患者,男性,28岁,于晚6时出现上腹痛伴呕吐。护理查体:体温37.7℃,上腹部压痛明显,但无放射痛,肠呜音亢进。血、便常规无异常。考虑该患者最可能的疾病是
胃溃疡
急性肠梗阻
急性胆囊炎
胆道蛔虫病
十二指肠溃疡
午餐后6h疼痛,符合胃溃疡空腹痛的特点。患者体温在正常范围,血、便常规无异常,可排除胆囊炎和急性肠炎:患者上腹压痛明显但无放射痛,可除外急性胃炎和急性胰腺炎。胃溃疡的疼痛特点是:两餐间发生、中上腹疼痛为主,转至中度持续痛,进餐后缓解。