解析：肾功能不全者用药原则包括：①明确诊断，合理选药。②避免或减少使用对肾毒性大的药物。③注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用。④肾功能不全而肝功能正常的患者可选用双通道(肝肾)排泄的药物。⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行TDM，设计个体化给药方案。 【避错】加强记忆用药原则，防止变换题型。