A2型题 20.患者男性，63岁，因“腰痛伴乏力2月余”就诊。查体：全身多处浅表淋巴结肿大。辅助检查：血常规Hb 85g/L，WBC 7.2×10⁹/ L，Pit 110×10⁹/L。ESR 120mm/h，骨髓浆细胞50％，血清蛋白电流可见M带，X线检查见L₃及L₄椎体压缩性骨折。患者最可能的诊断是()。