. 患者,男,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。查体:腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。14. 首先考虑的诊断是______
【正确答案】
C
【答案解析】 腰痛伴有坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状,也是最先出现的症状,发生率约为91%。行走时脊柱侧凸,骨盆倾斜,腰部活动受限。直腿抬高试验和加强试验阳性。MRI可显示椎管形态,全面反映出各椎体、椎间盘有无病变及神经根和脊髓受压情况,对本病有较大的诊断价值。病情迁延并逐渐加重且影响工作者,应选择手术。