男，20岁，14天前被锈铁钉刺伤脚底，伤口长0.8cm，深2cm，至今流脓水，未予重视。近5天来感觉张口困难，颈项不易活动，受刺激手足易发生抽搐。  该患者症状的发生与下列选项密切相关的是