患者男，45岁。肝硬化病史5年。近期出现肝脏进行性肿大且持续性肝区钝痛，腹水呈血性。该患者最可能是
感染
肝脓肿
肝癌
重型肝炎
腹膜炎
解析：肝硬化病若在短期内出现肝增大，且表现有肿块，持续肝区疼痛或腹水呈血性，应考虑并发原发性肝癌的可能。