A型题
右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/min,血压80/50mmHg,气管左移,输血同时做右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第2小时为250ml,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是
A、
继续输血补液
B、
给止血药
C、
剖胸探查止血
D、
闭式引流加负压吸引
E、
给血管活性药
【正确答案】
C
【答案解析】
以下征象提示有进行性血胸:①持续脉搏加快、血压下降,或虽经补充血容量血压仍不稳定;②闭式引流量每小时超过200ml,持续3小时;③血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积进行性降低。该患者应该诊断为进行性血胸,应该及时开胸探查术。
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