单选题 某患者,男,34岁,既往有风湿性心脏病史,近两年来出现劳力性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇发绀,两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。
单选题 根据临床表现和体格检查,该患者可能的诊断为
【正确答案】 C
【答案解析】
单选题 伴有快速心房颤动的收缩性心力衰竭可选用的药物是
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 该药的特征性中毒反应为
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 本组题考查急性左心衰竭的临床表现与诊断,治疗药物的选用及药物的不良反应。(1)根据题干所示病史、症状、体征可诊断为急性左心衰竭。(2)伴有快速心房颤动/心房扑动的收缩性心力衰竭是应用强心苷类(西地兰)的最佳适应证,其他适应证还包括扩张型心肌病、二尖瓣或主动脉瓣病变、陈旧性心肌梗死及高血压心脏病所致慢性心力衰竭。(3)强心苷类中毒表现中最重要的为各类心律失常,常见有室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发性交界区心动过速,房性期前收缩,心房颤动及房室传导阻滞等。快速房性心律失常伴传导阻滞是强心苷类中毒的特征性表现。胃肠道表现可有恶心、呕吐,神经系统症状可有视物模糊、黄视、绿视等。