单选题
男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。
单选题
病人可能发生下列哪项损伤
- A.尺神经损伤
- B.正中神经损伤
- C.屈拇指肌断裂
- D.屈拇指肌粘连
- E.左手诸关节废用性强直
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 猿手畸形是正中神经损伤症状。
单选题
查体时可发现
- A.尺侧一半皮肤感觉消失
- B.拇指对掌功能障碍
- C.手指夹纸试验阳性
- D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
- E.1~5指主动屈曲障碍
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 正中神经损伤后拇指对掌功能障碍。
单选题
女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4h清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因
- A.年龄过大
- B.内固定物选择不当
- C.功能锻炼不够
- D.血供不足
- E.小腿软组织条件不佳
单选题
男性,26岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤
- A.尺神经损伤
- B.臂丛神经损伤
- C.正中神经损伤
- D.桡神经损伤
- E.正中、尺神经同时损伤
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 桡神经在肱骨中下1/3紧贴肱骨,垂腕、垂指畸形是桡神经受损的表现。
单选题
男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,加强阳性,右足外侧皮肤感觉减退,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常,尿常规正常。其诊断首先考虑为
- A.急性腰扭伤
- B.急性腰椎小关节功能紊乱
- C.腰椎弓根峡部不连
- D.腰4~5椎间盘突出
- E.腰5骶1椎间盘突出
单选题
男性,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X线片检查前,应该进行的处理
- A.行简单的外固定及局部包扎
- B.行气压止血带止血
- C.急送手术室
- D.石膏固定
- E.跟骨结节牵引
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 患者属开放骨折,软组织挫伤较重,出血不多,应该固定及局部包扎。
单选题
男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,腰骶椎间盘突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合
- A.腰5骶1棘突间压痛,向右下肢放射
- B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
- C.右踝反射明显减弱
- D.右足外侧外踝部皮肤感觉减退
- E.右拇背伸肌力下降
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 右拇背伸肌力下降是腰5神经受累的表现,常见于腰4~5间盘突出。