单选题
男，80岁。2小时前车祸致左肩部受伤，疼痛、活动受限。既往高血压病史20年，冠心病、心衰病史10年。查体：T 36．6℃，P 100次／分，R 20次／分，BP 180／80mmHg，双下肺少许湿啰音，心率100次／分，频发早搏，腹软，无压痛。左肩畸形，局部皮肤肿胀。X线示左肱骨外科颈处数个骨碎块，移位不明显。首选的治疗方法是
【正确答案】
B
【答案解析】老年患者，肩部畸形，x线示左肱骨外科颈处数个骨碎块，移位不明显，说明不需要切开复位和牵引。【避错】切开复位指征：①骨折端之间有肌肉或肌腱软组织嵌入；②关节内骨折可能影响关节功能；③手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能；④骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时。宜行骨折切开复位；⑤多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症应行切开复位；⑥不稳定骨折，如四肢斜形、螺旋形、粉碎性骨折及脊柱骨折合并脊髓损伤等。