【正确答案】
A
【答案解析】解析:由于吗啡或杜冷丁是一种强效止痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出;所以,此时吗啡或杜冷丁属于禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是其抢救的有效药物,作用为减弱中枢性交感神经冲动,扩张外周静脉及小动脉,镇静以减轻病人的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或杜冷丁的禁忌证,但大量咯血时应禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎也不是吗啡或杜冷丁的禁忌证。