单选题女，50岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量600ml/d。下列体征应特别注意( )
A．蜘蛛掌及肝痣 B．腹壁静脉曲张
C．脾肿大 D．全腹压痛及反跳痛
E．腹部移动性注音

【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加，应高度怀疑并发自发性腹膜炎，此时应注意有无腹膜刺激征的出现，可行腹腔穿刺术抽取腹水送检以明确诊断。