男性，50 岁，丙型肝炎病史 30 年，2 年前曾黑便 2 次，每次量约 500ml，反复下肢水 肿、腹胀 1 年，于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1 个月来皮肤黄染，2 天 来出现谵妄，性情变化入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，前胸可见蜘蛛痣，腹明显膨隆，肝 肋下未及，脾肋下 6 指，扑翼样震颤(+)有助于精神症状缓解的治疗不包括