问答题 巩膜炎的治疗原则是什么?
【正确答案】
【答案解析】(1)针对病因:巩膜炎通常是全身性胶原疾病的表现之一,对于全身性疾病相关性巩膜炎,应予以相应治疗;若有感染存在,可采用相应的抗感染治疗。
(2)对症治疗:表层巩膜炎可以冷敷减轻症状;巩膜变薄时可戴护目镜。
(3)抗感染治疗:可根据病情全身局部采用糖皮质激素和非甾体抗炎药。对于深层巩膜炎应慎行结膜下注射,以防造成巩膜穿孔。如果糖皮质激素效果差可考虑采用免疫抑制剂治疗。
(4)手术治疗:对于坏死、穿孔的巩膜部位可以试行巩膜加固术或异体巩膜移植术。
(5)并发症治疗:如并发虹膜睫状体炎,应予以散瞳等相应治疗;并发青光眼时应及时控制眼压。