单选题 患者男性,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。查体:血压90/65mmHg(12.0/9.0kPa),脉搏106次/分,尿相对浓度1.024,中心静脉压31mmHg(4.1kPa)(1mmHg=1.36cmH2O),治疗首先使用的药物是
A.呋塞米 B.硝普钠
C.多巴酚丁胺 D.低分子右旋糖酐
E.间羟胺

【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 根据患者血压低而CVP高,首先考虑患者为心功能不全,心源性休克,病因很可能是冠心病,此时用呋塞米和硝普钠都可能使血压进一步下降,间羟胺有升血压作用,但对强心作用不大,低分子右旋糖酐用于扩容,对本病例无用并可能加重病情,只有多巴酚丁胺有强心和升血压作用,可考虑使用。