A型题 17.男,28岁,急性阑尾炎穿孔术后6天,腹部疼痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐、排便排气消失,腹部检查见全腹膨隆,可见肠型,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及气液平面,据此拟诊断为
【正确答案】 D
【答案解析】单纯性麻痹性肠梗阻,腹痛常不显著,甚至可完全没有绞痛,但腹部高度膨胀时,患者常自述持续性胀痛不适。听诊时,肠鸣音消失具有很重要的诊断意义。麻痹性肠梗阻多诱发于弥漫性腹膜炎及腹部手术后。