一切从实际出发就是要从当前的、现实的、已经发生重大变化的实际出发，坚持以我国改革开放和现代化建设的实际问题、以我们正在做的事情为中心，着眼于
马克思主义理论的运用
对实际问题的理论思考
新的实践和新的发展
新的理论和新的实践
A、B、C正确。这里是强调一切从实际出发要坚持“一个中心，三个着眼于”，D项错误。