单选题 40岁男性患者，恶心、呕吐2天。1天前上腹部开始疼痛，食物的气味可诱发恶心，尿颜色变深。该患者是一名服务员，嗜烟，嗜酒，在近3个月内有4个性伙伴，无输血或静脉滥用药史。眼球巩膜黄染，肝大肋下4cm。血清学检查结果：抗HAVIgM(-)，HBSAg(+)，抗HBCIgM(+)，抗HBS(-)。问该患者为下述哪种情况

A、急性期，体内有病毒复制
B、急性期，传染性强
C、急性期，已开始恢复
D、感染过HBV，已开始恢复
E、感染过HBV，已产生免疫力

【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 表面抗原(HBsAg)是乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要标志，可刺激机体产生保护性抗体(抗HBs)和细胞免疫反应。抗HBCIgM的存在常提示HBV处于复制状态。该患者有恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状，查体眼球结膜黄染、肝大，近3个月内有多次野游史，结合其血清学检查结果，应为HBV急性期，体内有病毒复制。