男性,46岁,原有心脏病史,药物治疗不详。因呼吸困难1周入院。查体:心脏向左下扩大,心率110次/分,律不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样3/6级杂音,胸骨左缘第3~4肋间舒张期哈气性递减型杂音。
多选题
患者应考虑哪些诊断
A.风湿性心瓣膜病
B.冠心病
C.肺源性心脏病
D.先天性心脏病
E.二尖瓣狭窄
F.二尖瓣关闭不全
G.主动脉瓣狭窄
H.主动脉瓣关闭不全
I.左心室扩大
J.心房颤动
多选题
患者应进行哪些检查以明确诊断
A.血常规
B.胸片
C.床边心电图
D.彩色多普勒超声心动图
E.运动平板试验
F.心肌酶学测定
G.尿常规
H.胸部CT检查
I.血生化检查
多选题
患者的诊断为(提示:患者超声心动图检查显示左心室舒张末内径70mm,左心房内径50mm,左心房心耳部可见中等不规则的回声,大小约3.5cm×5cm。右心房右心室不大,二尖瓣回声增厚增强,开放受限,二尖瓣口面积为1.0cm
2
;主动脉瓣回声增厚增强,关闭有裂隙,CDFI可见五彩血流束反流至左心室心尖部)
A.冠心病
B.风湿性心脏病
C.先天性心脏病
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
F.主动脉瓣狭窄
G.主动脉瓣关闭不全
H.左心房血栓
I.心房颤动
J.心功能Ⅳ级
【正确答案】
B、D、G、H、I、J
【答案解析】
多选题
下列哪些项目是慢性心功能不全的基本病因
多选题
此时的处理为
多选题
此类心电图改变是(提示:患者经用地高辛和呋塞米治疗后,心电图示ST段压低,呈典型鱼钩样改变)
多选题
服用洋地黄治疗的患者出现下列哪些表现应考虑有洋地黄中毒
A.心电图ST-T改变
B.心电图QT间期缩短
C.心电图出现高U波
D.频发房性期前收缩
E.频发室性期前收缩
F.房室传导阻滞
G.室上性心动过速伴房室传导阻滞
H.心电图呈病理性Q波
I.心房颤动
多选题
此时的处理应该(提示:患者地高辛治疗后,出现室上性心动过速伴房室传导阻滞,心率为140次/分)