结构推理
病人，男性，50岁，因“因车祸致腹部剧痛5小时入院”拟“①腹部闭合伤，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院，查体：T 36. 3，BP 80/48mmHg，P 120次／分，脉搏细速，R 26次／分，神志淡漠，结膜苍白，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛明显，反跳痛中度，尤以右上腹为甚，移动性浊音（＋），骨盆分离征（＋）。
（1）病人除了上述诊断外，还可能出现何种病情变化（医疗诊断）？应采取哪些紧急治疗措施？
（2）对多发伤病人如何进行现场救护？
【正确答案】（1）病人还存在低血容量性休克（或创伤性休克均可）。需立即建立二路静脉通路补液扩容，加快输液，并立即备血、输血。
（2）对多发伤病人从以下几个方面进行现场救护：①脱离危险环境：迅速、安全，搬运时动作轻缓，②现场心肺复苏（必要时），解除呼吸道梗阻，③处理活动性出血；控制明显外出血；④处理创伤性气胸；⑤保存好离断肢体；⑥伤口处理；⑦抗休克：临时止血、输液扩容、应用抗休克裤；⑧现场观察：提供伤情记录，指导治疗。
【答案解析】