A4型题

一女士,左腰部被撞伤1h,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg),心率78/min,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。

多选题

护理中应特别强调

【正确答案】 C
【答案解析】

肾损伤患者需绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动,有可能再度发生出血。

多选题

当前不可能的护理诊断是

【正确答案】 C
【答案解析】

该患者目前生命体征平稳,不存在组织灌注量减少的表现。

多选题

此时最可能的诊断是

【正确答案】 C
【答案解析】

该患者具备肾损伤的临床表现:血尿;肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛;腰腹部肿块等。