案例分析题   【案例】患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛(-)，右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛(++)。  根据患者发病年龄，症状体征，首先考虑诊断为颈椎病，以下患者伴发症状中支持颈椎病诊断的是
 
【正确答案】 B、D、E
【答案解析】 患者初步考虑诊断为颈椎病，颈椎由各种原因引起造成的颈神经卡压会引起相应的症状，如与神经分布范围一致的皮肤痛觉减退，或者相对应部位肢体肌力降低，病理征阳性，而椎管内压力增大比如咳嗽，喷嚏等时可造成原发症状加重。故该题应选择B、D、E。