急性梗阻性化脓性胆管炎主要是由于胆管梗阻和细菌感染而导致大量细菌和毒素进入血循环。然后由于大量细菌内毒素进入血液并且产生细胞因子和内源性介质，作用于机体各种器官、系统，影响其灌注，导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官衰竭而导致感染性休克。