单选题 A．呼吸性酸中毒 B．代谢性酸中毒 C．两者均有 D．两者均无

单选题老年男性，因慢性肺心病住院治疗一周，动脉血气分析，pH7．32，PaO248mmHg，PaCO2 72mmHg，BE+3mmol／L，诊断考虑

【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 患者肺心病住院，动脉血气分析，pH7.32，PaO₂48mmHg，PaCO₂72mmHg增高，BE+3mmol/L正常，病人从血气分析观察应诊为呼吸性酸中毒，依据是PH偏低，PaO₂降低，PaCO₂增高，BE正常就应考虑呼吸性酸中毒，病人存在通气换气功能障碍。

单选题老年女性，慢性咳喘30 年，半年来下肢水肿，活动后气短加重，近两天来发热，咳黄痰，喘重，不能平卧，2 小时来患者神志恍惚，嗜睡。动脉血气：pH 7．20，PaO2 52mmHg， PaCO2 82mmHg，BE-8mmol／L，诊断考虑

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 从病情不难得出，慢性支气管炎30年，半年以来，下肢浮肿，活动后气短加重，病人已存在肺源性心脏病，近两天因感染发热、咳黄痰、喘重，不能平卧，伴神智改变2小时，说明患者为肺心病伴呼吸衰竭，病人的血气分析，更证明此诊断，氧分压降低，二氧化碳增高，病人pH7.20，BE-8mmol/L，应诊为代谢性酸中毒及呼吸酸中毒均存在。