单选题 男，74岁，反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次/分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是
【正确答案】 E
【答案解析】解析：当COPD患者突然出现呼吸困难、呼吸音消失时，应该考虑出现气胸。