【正确答案】胃、十二指肠溃疡急性穿孔的治疗原则和术式选择是：非手术治疗适用于：①一般情况良好，症状和体征较轻的空腹小穿孔患者；②穿孔越过24小时，腹膜炎已局限者；③经造影检查证实穿孔封闭的患者。手术治疗的适应证：①非手术治疗6～8小时后病情加重者；②饱餐后穿孔；③顽固性溃疡穿孔和伴有幽门梗阻；④大出血；⑤恶变者。手术方式：①单纯穿孔修补；②胃大部切除术，适用于一般情况好，穿孔在8小时内，腹腔炎症状轻者。