单选题
患者，男性，48岁，因右髋关节疼痛行走困难入院。患者平时喜欢喝酒，无外伤史。体检：T36.5℃，双下肢等长，肌力正常，皮肤感觉正常，右髋部无红肿，有压痛，右髋关节屈曲90°受限，外展受限，左髋关节屈曲、伸直正常。其余关节活动正常。
单选题
根据以上检查，拟诊断为
- A.先天髋内翻
- B.右股骨头无菌性坏死
- C.右髋关节发育不良
- D.右髋关节化脓性关节炎
单选题
对此患者不需要做下面哪种检查
- A.双髋关节正侧位X线片
- B.双髋关节蛙位X线片
- C.双髋关节CT扫描
- D.双髋关节MRI成像
单选题
关于股骨无菌性坏死，下列哪种叙述是错误的
- A.关于股骨头血供，下支持带血管是股骨头最重要的血运来源，上(外)支持带血管只是营养股骨头和颈的一小部分
- B.成人或儿童股骨颈骨折后可并发股骨头的骨坏死
- C.没有骨折的髋关节创伤可以导致股骨头缺血性坏死
- D.Legg-Calve-Perthes病可导致股骨头坏死
单选题
对于此患者的治疗下列叙述中正确的是
- A.非手术治疗
- B.股骨头钻孔及植骨术
- C.多条血管束及骨松质植入术
- D.全髋关节置换术
单选题
三踝骨折复位不满意易发生的并发症是
- A.创伤性关节炎
- B.关节强直
- C.关节僵硬
- D.急性骨萎缩
- E.损伤性骨化(骨化性肌炎)
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 骨折并发症
[分析] 关节内骨折，关节面被破坏，如未能准确复位，骨愈合后关节面不平，长期磨损可发生创伤性关节炎，影响关节功能。
单选题
循环系统平均充盈压反映下列哪项的高低
- A.动脉血压
- B.静脉血压
- C.毛细血管血压
- D.循环系统血液充盈的程度
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 影响动脉血压的因素
[分析] 循环系统平均充盈压是形成动脉血压的前提，它的高低反映了循环系统血液充盈的程度。正常时，循环血量与血管容量是相适应的，血管系统充盈程度变化不大，动脉血压的数值主要取决于心输出量和外周阻力。
单选题
纤维素样坏死可见于
- A.良性高血压
- B.甲状腺功能低下
- C.巨细胞性动脉炎
- D.系统性红斑狼疮
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 纤维素样坏死
[分析] 纤维素样坏死可见于系统性红斑狼疮、风湿病、结节性多动脉炎、超急性和急性排斥反应、肾小球肾炎等过敏性疾患，另外恶性高血压、消化性溃疡的小血管壁也可发生纤维素样坏死。
单选题
胆道出血的特征是
- A.小量便血为主，可周期性发作，伴腹痛、黄疸，休克发生少
- B.出血量大，呕血为主，常合并休克及肝功能损害
- C.出血量大，便血与呕血同时发生，多合并休克，肝功能损害不明显
- D.出血量中等，便血为主，休克少见，常合并恶病质
- E.出血量中等至大量，常发生于创伤、大手术后，出血可使休克加重
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 胆道出血与其他原因引起的上消化道出血的鉴别
[分析] 胆道出血多由胆道结石、炎症累及血管引起，是上消化道出血中部位较低的一种。临床表现为答案A。其他答案则分别是食管静脉曲张破裂、溃疡病、胃癌和应激性溃疡引起出血的特征。
单选题
下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征?
- A.腹痛
- B.肠鸣音消失
- C.膈下有游离气体
- D.血压有下降趋势
- E.脉搏增快，体温升高
【正确答案】
A
【答案解析】腹痛是腹部损伤的常见症状，即使是腹壁损伤也可出现腹痛，但不是手术探查的指征(A错)。腹部闭合伤剖腹探查的指征为：①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大者；②肠鸣音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者；③全身状况恶化者，出现口渴、烦躁、脉率加快或体温及白细胞计数上升者；④红细胞计数进行性下降者；⑤血压不稳定甚至下降者；⑥胃肠道出血者、胃肠穿孔见膈下游离气体者；⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。
单选题
循环系统在散热中的作用主要通过下列哪项实现?
- A.血流速度
- B.皮肤血流量
- C.逆流交换效率
- D.心输出量
【正确答案】
B
【答案解析】通过辐射、传导和对流等散热方式所散失热量的多少，取决于皮肤和环境之间的温度差，而皮肤温度的高低则取决于皮肤的血流量。机体的体温调节正是通过交感神经控制皮肤血管的舒缩状态，凋节皮肤血流量，来调节体热的散失量，从而维持体热平衡。