初产妇，足月顺产，胎盘娩出后阴道出血多，子宫软，按摩后子宫变硬，出血停止。助产护士考虑此阴道出血的原因是
阴道撕裂伤
子宫收缩乏力
宫颈息肉
凝血功能障碍
胎盘娩出不完整
解析：该产妇产后出血较多，子宫软，按摩后子宫变硬，出血减少，应考虑子宫收缩乏力。